Pruebas de Detección Para la enfermedad de Krabbe en Maryland

En los Estados Unidos todos los bebés al nacer son sometidos a pruebas de detección de una variedad de enfermedades. Aproximadamente entre 24 y 48 horas después del nacimiento la enfermera pincha el talón de la criatura para obtener una pequeña muestra de sangre. Luego, la enfermera pone una serie de gotas de sangre de la muestra obtenida en un papel de filtro especial para crear varias "manchas de sangre seca." Acto seguido se envía el papel filtro al laboratorio estatal para su analisis. En el estado de Maryland actualmente no se están haciendo pruebas de detección para la enfermedad de Krabbe.
¿Qué es la enfermedad de Krabbe?
La enfermedad de Krabbe (pronunciado krab- E), es un trastorno genético poco común, también conocido como a leucodistrofia de células globoides.. Se ha informado que en los Estados Unidos, la enfermedad de Krabbe afecta aproximadamente a 1 de cada 100.000 personas. La enfermedad de Krabbe Infantil es la forma más común y grave que provoca en los bebés la pérdida de la capacidad de comer, una irritabilidad extrema, incapacidad para sentarse, agarrar objetos, pérdida de visión y convulsiones. Lamentablemente, los bebés afectados mueren durante los primeros 2 o 3 años de vida, en los estados que no realizan pruebas de detección en los recién nacidos a fin de detectar la presencia de la enfermedad de Krabbe. Lo invitamos a conocer más sobre Entendiendo la enfermedad de Krabbe.
¿Por qué hacer pruebas de detección para la enfermedad de Krabbe?
La enfermedad de Krabbe es una enfermedad neurodegenerativa severa y de rápida evolución que requiere de un tratamiento inmediato para las formas más graves. Los asuntos médicos y los síntomas de la enfermedad de Krabbe son significativos e impactan profundamente la vida del paciente. Cuando ocurre un diagnóstico tardío, especialmente en las formas más graves, las únicas opciones de tratamiento médico son los cuidados paliativos y de apoyo y generalmente terminan en una muerte precoz del paciente.

Heroe de la enfermedad de Krabbe: Lily Smith
Lily Smith nació en el 2011. Sus padres, Kathleen y Ben habían completado la familia. Cuando Lily tenía 5 meses y medio, Kathleen se dio cuenta de que Lily no podia sostener su cabeza ni agarrar sus juguetes. Ella buscó alarmada la opinión del pediatra, quien también observó que Lily había retrocedido en otros hitos de su desarrollo. Cuando cambió el tono del llanto de Lily, le advirtieron a Kathleen que la llevara para evaluaciones a la Sala de Urgencias del Centro Médico Nacional de Niños. Una vez hablaron con los médicos, Kathleen los mostró videos de lo que Lily había podido hacer solo una semana antés. Inmediatamente los doctores ordenaron una tomografía computarizada (CT scan). Los resultados de esta prueba demostraron la presencia de una sustancia blanca en el cerebro, y el doctor ordenó el ingreso de Lily al hospital para hacerle un inmediata resonancia magnética, al día siguiente. El resultado de la resonancia magnética confirmó el diagnóstico de la enfermedad de Krabbe; el médico les explicó que Lily probablemente no alcanzaría a vivir sino hasta su segundo cumpleaños. Les recomendó que se comunicaran con los servicios de hospicio y que obtuvieran muchas fotos de la niña.
Kathleen y Ben no quisieron ni pensar en el fallecimiento de su hija, y decidieron aprender todo lo humanamente posible sobre el proceso de la enfermedad de Krabbe. Encontraron a la Doctora Escolar en Pittsburgh, quien estaba adelantando una investigación científica sobre la enfermedad de Krabbe. La Doctora Escolar los quiso ver de inmediato, asi que ellos se dirigieron a Pittsburgh. Lily fue sometida a muchas pruebas y evaluciónes durante varios días. La doctora les informó que Lily era eligible para recibir un trasplante de células madre, lo cual ayudaría a mantener su visión y su oído sanos, como tambíen dicho procedimiento podría desacelerar dramáticamente el progreso de la enfermedad.
Tuvieron que tomar una rápida decisión. Concluyeron que este tratamiento era la mejor opción para su hija. Kathleen dejó a sus dos hijos mayores en casa, y pasó 100 días en Pittsburgh con Lily. El trasplante no fue fácil, y Lily presentó muchas complicaciones, incluídos largos días conectada a un ventilador respiratorio en la unidad de cuidados intensivos, y una derivación ventriculoperitoneal (VP shunt, en inglés) para tratar la hidrocefalia.
A pesar del desafío de este proceso, Lily acaba de celebra su décimoprimer cumpleaños en septiembre y se ha hecho una increíble joven mujer. Ella utiliza un dispositivo de comunicación para expresar lo que desea y/o necesita. Le encanta viajar, ir de campamento, leer, hacer artesanías, mirar programas de televisión y practicar algunos juegos. Lily asombra e inspira a su familia cada día, con su forteleza y su gran sonrisa.
Vean todos nuestros Héroes de la enfermedad de Krabbe.
Recursos
- The Leukodystrophy Newborn Screening Action Network (La Red de Pruebas de Detección para la Leucodistrofia en el Recién Nacido) está dedicada a promover una consciencia sobre la necesidad de realizar las pruebas de deteccíon en el recién nacido para la leucodistrofia y las enfermedades de almacenamiento lisosomal, como también a brindar apoyo a las familias con seres queridos recién diagosticados, y asegurar una colaboración efectiva entre todas los participantes interesados. Aprenda más enhttps://ldnbs.org/.
- Los CDC (Centros Para el Control y la Prevención de Enfermedades) ofrece financiación y asistencia a través del Newborn Screening Quality Assurance Program [(NSQAP, por sus siglas en inglés) Programa de Seguridad de la Calidad de las Pruebas de Detección en el Recién Nacido]. Se encuentra más información en https://www.cdc.gov/labstandards/nsqap.html.
- Baby’s First Test (La Primera Prueba Para Bebés) proporciona oportunidades de financiación a través de becas. Aprenda más enhttps://www.babysfirsttest.org/newborn-screening/funding-opportunities.
- American Public Health Laboratories NewSTEPS program (Programa de Primeros Pasos del los Laboratorios Americanos de Salud Pública) proporciona datos, asistencia técnica, y entrenamiento. Encuentra detalles en https://www.newsteps.org/.
- KrabbeConnect ofrece servicios de apoyo al paciente, para ayudar a las familias a aliviar el peso de la enfermedad de Krabbe Aprenda más enhttps://krabbeconnect.org/.
- Hunter's Hope Foundation (Fundación de Esperanza de Hunter) es una organzacíon sin animo de lucro comprometida en brindar esperanza a través de la educación, la consciencia, la investigación científica, y el cuidado familiar para todas las leucodistrofias. Aprenda más https://www.huntershope.org/.
Lista de Recursos de Apoyo
- Wenger DA. Enfermedad de Krabbe (artículo disponsible solamente en inglés) 2000 junio 19[Updated 2011 Mar 31] . En: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, et al., Editores. GeneReviews®[Internet] . Seattle (WA): Universidad de Washington, Seattle; 1993-2017.
- “Tasa de Fertilidad: Maryland, 2010-2020.” March of Dimes | PeriStats, https://www.marchofdimes.org/peristats/data?reg=99&top=2&stop=1&lev=1&slev=4&obj=1&sreg=34. Accedido 13 de agosto del 2023.
- “Maryland| Baby’s First Test | Newborn Screening | Baby Health.” Babysfirsttest.org, 2015, https://www.babysfirsttest.org/newborn-screening/states/Maryland. Accedido 13 de agosto del 2023.
Toda la información en esta hoja informativa está basada en datos disponibles antes del 13 de agosto del 2023.
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